Mitral Kapak Yetersizliği

Kalp ve damar sağlığıyla ilgili merak ettiklerinizi buradan görebilirsiniz. Eğer cevabını bulamadığınız bir soru olursa, bize yazın; size yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız.

İletişim Bilgileri

0 (531) 430 32 43

MİTRAL KAPAK DARLIĞI

Belirtiler

Özellikle efor sırasında nefes darlığı
Kalp aritmileri (örn. atriyal fibrilasyon)
Azalmış performans ve hızlı tükenme
Gece öksürüğü veya göğüs ağrısı

Nedenler

Genellikle romatizmal ateşin (romatizmal kalp hastalığı) bir sonucudur
Nadir: mitral kapağın konjenital malformasyonu
Yaşlılıkta: kapakçık veya kapak halkasının kireçlenmesi nedeniyle
Göğüs radyasyonundan sonra uzun vadeli sonuçlar (> 20-30 yıl sonra)
Cerrahi mitral kapak replasmanından (protez stenozu) sonra uzun vadeli bir sonuç olarak

Tanı

Tipik kalp seslerinin dinlenmesi (oskültasyon)
Kalp ultrasonu (TTE): Mitral kapak ve kalbin yapısını ve işlevini değerlendirmek için en önemli incelemedir
Yutma kardiyak ultrasonu (3D TEE): Genellikle mitral kapağın tam anatomisini anlamak için ek olarak kullanılır
Aritmileri tespit etmek için EKG/uzun süreli EKG
Stres testleri ve gerekirse kalp kateterizasyonu

Tedaviler

Kalp kapakçığı ekibinde en iyi prosedüre karar verilmesi
Belirtileri hafifletmek için ilaç tedavisi
Anatomik olarak mümkünse balon valvüloplasti (kateter ve balon kullanılarak kapağın genişletilmesi)
Doğal mitral kapağın cerrahi olarak değiştirilmesi
Protez stenozunda kateter bazlı değiştirme

MİTRAL KAPAK DARLIĞI TEDAVİ SEÇENEKLERİ

1. Kateter Bazlı Kapak Yırtığı (Valvüloplasti)

Mitral kapak balon valvüloplastisi, mitral kapak darlığı olan mitral stenozun tedavisinde kullanılan kateter bazlı bir işlemdir. Küçük, katlanmış bir balon içeren ince bir kateter, femoral venden mitral kapağa ilerletilir. Doğru şekilde yerleştirildikten sonra, balon hafifçe şişirilerek daralmış kapak genişletilir ve sol ventriküle kan akışı iyileştirilir.

2. Kateter Bazlı Mitral Kapak Replasmanı

Transkateter mitral kapak replasmanı, mitral kapağın açık kalp ameliyatı yerine kateter yoluyla değiştirildiği yeni ve minimal invaziv bir işlemdir. Bu yöntem şu anda nadiren kullanılmakta olup, daha geniş hasta popülasyonlarında uzun vadeli deneyim henüz yeterli olmadığından, öncelikle klinik çalışmalarda ve araştırma protokollerinde kullanılmaktadır.

3. Cerrahi Mitral Kapak Replasmanı

Cerrahi mitral kapak replasmanı, sternum yoluyla geleneksel bir yaklaşımla (sternotomi) veya kaburgalar arasında küçük bir kesi yoluyla daha nazik ve minimal invaziv bir işlemle gerçekleştirilebilir. Her iki yöntemde de kalp geçici olarak durdurulur ve dolaşım bir kalp-akciğer makinesi tarafından devralınır.

2B- MİTRAL KAPAK YETERSİZLİĞİ

Belirtiler

Özellikle fiziksel efor sırasında nefes darlığı
Yorgunluk ve çabuk bitkinlik (performans düşüklüğü)
Çarpıntı veya düzensiz kalp atışı
Son evre kalp yetmezliğinin belirtileri

Nedenler

Birincil neden: Mitral kapak sorunu:

Yaşla birlikte aşınma ve yıpranma belirtileri (örneğin tendon ipliklerinin yırtılması nedeniyle dejenerasyon)
Gençlerde de kalınlaşma ve sarkma (şişkinlik) görülebilir
Enfeksiyonlar sonucu kapak hasarı (endokardit)

İkincil neden: Diğer kalp hastalıklarının bir sonucu olarak:

Kalp krizinden sonra
Birçok kalp yetmezliği türünde
Uzun süreli atriyal fibrilasyonda

Tanı

Tipik kalp seslerinin dinlenmesi (oskültasyon)
Kalp ultrasonu (TTE): Mitral kapak ve kalbin yapısını ve işlevini değerlendirmek için en önemli incelemedir
Yutma kardiyak ultrasonu (3D TEE): Genellikle mitral kapağın tam anatomisini anlamak için ek olarak kullanılır
Kalp kateterizasyonu veya koroner BT: Ek tıkalı koroner arterleri ekarte etmek için yapılmalıdır

Tedaviler

Hafif formlar için düzenli kardiyolojik kontroller
Ciddi mitral yetmezliğinde kalp kapakçığı ekibi en iyi işleme karar verir
İlaç tedavisinin rolü çok azdır
Şiddetli ve semptomatik mitral yetmezlik vakalarında kapak tercihen cerrahi olarak onarılır veya gerekirse değiştirilir
Seçilmiş olgularda, özellikle cerrahi riskin yüksek olduğu veya ileri yaştaki olgularda kapak kalp kateterizasyonu ile onarılabilir

MİTRAL KAPAK YETERSİZLİĞİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ

1. Kateter Bazlı Mitral Kapak Rekonstrüksiyonu (TEER)

TEER (Transkateter Kenardan Kenara Onarım) prosedürü kullanılarak yapılan perkütan mitral kapak onarımında, sızdıran mitral kapak, göğüs kafesini açmaya veya kalp-akciğer makinesi kullanmaya gerek kalmadan, atan kalp üzerinde bir kateter kullanılarak onarılır.

2. Kateter Bazlı Mitral Kapak Replasmanı

3. Mitral Kapağın Cerrahi Rekonstrüksiyonu

Ameliyat genellikle sağ kaburgalar arasından küçük bir kesi veya sternum üzerinden uzunlamasına bir kesi (sternotomi) yoluyla minimal invaziv olarak gerçekleştirilir. Ameliyat sırasında kalp durdurulur ve kalp-akciğer makinesi dolaşım fonksiyonunu devralır.

4. Mitral Kapağın Cerrahi Olarak Değiştirilmesi

İlgili Hastalıklar ve Durumlar

Aort Kapak Hastalıkları

Aort kapağındaki daralma veya sızıntılar kalbin pompa işlevini etkileyebilir. Düzenli takip ve gerektiğinde cerrahi müdahalelerle kalp sağlığı korunur.

Daha Fazla Bilgi

Triküspit Kapak Hastalıkları

Triküspit kapağın işlev bozuklukları, özellikle sağ kalp fonksiyonunu etkileyebilir. Tanı ve tedavi, modern yöntemlerle uzman hekimlerce gerçekleştirilir.

Daha Fazla Bilgi

Pulmoner Kapak Hastalıkları

Pulmoner kapaktaki daralma veya yetersizlik, akciğer ve kalp dolaşımını etkileyebilir. Erken tanı ve uygun tedavi ile komplikasyon riski azaltılır.

Daha Fazla Bilgi

Sağlıklı Bir Kalp İçin Doktorunuz Yanınızda

“ Her hastamızın hikayesi farklıdır.

Bu yüzden tedavi sürecinizi size özel planlıyoruz.
Gelişmiş tanı yöntemleri, modern teknoloji ve insan odaklı yaklaşımla kalp sağlığınızı güvenle emanet edebilirsiniz. Kalbiniz bize emanet.”